요로결석 원인 요로결석 증상 요로결석 예방법 요로결석 치료방법

요로결석은 비뇨기관인 신장, 요관, 방광, 요도에서 형성된 작은 결석이나 결정체로 인해 발생하는 질환입니다. 이러한 결석은 주로 소변 내의 무기질과 화합물이 농축되어 결정화되어 형성됩니다. 결석은 비뇨로를 통해 배출되기 전에 소변 내에서 형성되며, 크기와 형태는 다양할 수 있습니다.

요로결석의 원인과 증상, 요로결석 예방과 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.

요로결석 원인

요로결석의 원인은 세가지를 들 수 있습니다.

1. 수분부족

물 부족 → 소변 농축 → 결석 형성 → 결석 성장 → 결석 이동

충분하게 수분을 마시지 않으면 소변이 농축되고 물질들이 농축되기 쉽습니다. 소변 내의 무기질과 화합물이 고농도로 존재하게 되면서 이들 물질이 결정화가 되어 결석을 형성합니다. 주로 칼슘, 마그네슘, 요산 등의 물질이 결석을 구성하게 됩니다. 작은 결성들이 점차 크기가 커지면서 요로로 이동하는 동안 통증과 불편감을 줍니다. 특히 요로 중간에 갇히거나 좁은 부분을 통과할 때 통증이 더 심해집니다.

2. 식이요인

고인산 또는 고칼슘 식품을 과도하게 섭취하면 소변 내에서 인산과 칼슘의 농도가 높아져 요로결석의 원인이 됩니다. 고인산 식품은 인산이 풍부하게 함유된 식품을 의미합니다. 육류는 대표적인 고단백 고인산 식품입니다. 특히 소고기, 돼지고기, 양고기 등은 상당한 양의 인산을 포함하고 있습니다. 해산물 중 어패류, 조개, 오징어, 새우 등도 고단백 고인산 식품입니다. 치즈나 우유 가공품 등 일부 가공 유제품에는 인산이 추가되어 있을 수 있습니다. 콜라나 다른 탄산음료에도 인산이 추가되어 있습니다. 인산은 땅콩, 호두, 아몬드, 구은 콩, 콩나물 등의 채소와 견과류에도 존재합니다. 일부 유당 대용품도 인산을 함유하고 있습니다.짜게 먹는 것도 원인이 됩니다. 고나트륨이 소변에 배출되면서 칼슘 또는 요산의 배설이 증가할 수 있습니다.

3. 유전적 요인

요로결석은 유전적인 요인도 영향을 줍니다. 가족력이 있는 경우, 가족 중에 요로결석을 경험한 사람이 있는 경우에는 개인의 요로결석 발생 위험이 증가할 수 있습니다. 유전적 요인은 환경적인 요인과 상호 작용해서 개인의 요로결석 발생 위험을 결정합니다. 생활 습관도 중요한 영향을 미칩니다. 먹는 것 외에 가장 큰 문제는 비만이나 과체중입니다. 몸의 대사 과정에 영향을 미쳐 칼슘과 요소의 농도를 증가시킵니다.

요로결석 증상

1. 통증

요로결석의 증상은 결석의 크기, 위치, 이동 여부, 개인의 건강 상태 등에 따라 다양하게 나타납니다. 가장 흔한 증상은 통증입니다. 허리, 복부, 옆구리, 하복부 등에서 급격한 통증이 나타납니다. 심할 경우 발작적이고 급격한 통증을 보입니다.

2. 혈뇨

결석이 요로를 통과하거나 이동하는 과정에서 소변관에 상처를 일으킬 수 있습니다. 소변관이나 방광에 결석이 발생하면 주변 조직에 염증이 생기고 염증은 혈관을 손상시켜 혈액이 섞여 나오게 만듭니다. 또 결석이 크거나 예상보다 큰 소변관을 통과하려고 할 때 소변관에 압력을 가하면서 혈관을 손상시키기도 합니다. 혈뇨가 나타나면 즉시 의료 전문가와 상담하고 검사를 받아야 합니다.

3. 소변 어려움

결석이 요로 중 어디에 위치하느냐에 따라 소변의 흐름을 방해하기도 합니다. 특히 결석이 크거나 통로를 완전히 막는다면 소변이 통과하기 어려워져 소변이 더 높은 압력으로 나가게 됩니다. 통증으로 소변을 내리는 과정 자체가 통증을 주기도 합니다. 결석이 소변 내의 물질을 농축시켜 결정화시킬 수 있으며, 이로 인해 소변이 탁한 모습을 띄게 됩니다. 시각적으로 소변을 평가하는데 어려움이 생깁니다.

4. 배뇨 빈도 증가

환자는 통증을 덜기 위해 자주 소변을 보려고 할 수 있습니다. 한편 결석이 소변관에서 막히거나 협착을 유발하는 경우, 소변의 흐름이 어려워지고 배뇨가 어려워지면서 빈도가 증가할 수 있습니다. 또 결석이 소변의 흐름을 갑자기 바꿔 배뇨 빈도를 증가시킬 수 있기도 합니다.

5. 구토와 복부팽만감

결석이 요로를 통과하거나 이동하는 과정에서 주변 조직을 자극하고 손상시키기도 합니다. 이로 인해 강한 통증이 발생하고 복부 팽만감과 같은 소화기계의 반응을 유발하기도 합니다. 또 결석이 소변관과 방광에서 염증을 유발해 복부의 조직을 포함해 주변 조직에 영향을 미칠 수 있습니다.

요로결석 예방

요로결석을 예방을 위해서는 무엇보다 적절한 생활 습관과 영양 관리가 필요합니다.

1. 충분한 수분 섭취

매일 충분한 양의 물을 마시는 것이 중요합니다. 수분은 소변을 희석시켜서 결석의 형성을 방지하고 소변 흐름을 원활하게 합니다. 일반적으로 매일 8잔(2리터)의 물을 마십니다.

2. 식이 조절

고인산, 고칼슘, 고 나트륨 식품의 섭취를 줄입니다. 과도한 육류, 소금이 많은 짠 음식, 적절한 양의 칼슘 섭취가 권장됩니다. 건강한 뼈와 치아를 유지하는데 도움을 주는 칼슘은 성인 남성이 하루에 1000~1300mg 정도, 성인 여성 및 노인은 1200mg 이상을 섭취하는 것이 권장됩니다. 과도한 비타민 D 섭취는 칼슘 농도를 증가시켜서 결석을 유발하기 때문에 적절한 양을 섭취하는 것이 중요합니다.

3. 운동

건강한 체중을 유지하고 활동적인 생활을 유지하는 것이 중요합니다. 비만은 요로결석의 위험을 증가시킵니다.

요로결석 치료방법

요로결석의 치료 방법은 결석의 크기, 위치, 환자의 증상, 건강 상태 등에 따라 달라집니다.

1. 자연치료

충분하게 물을 마십니다. 수분 섭취가 결석의 이동을 돕는 중요한 요소이기 때문에 충분하게 물을 섭취해 결석이 물에 녹아서 통과하기 쉽게 합니다.

2. 약물 치료

칼슘 결석, 요산 결석, 인산 결석 등에 다라 약물을 사용해 결석의 형성을 억제하거나 통과를 도울 수 있습니다.

3. 체외충격파 석쇄술

이 방법은 외부에서 초음파를 사용해 결석을 작게 만드는 방법입니다. 환자는 특수한 기계에 누워 있고 초음파를 통해 결석을 집중적으로 타격해 파쇄합니다. 작아진 결석이 소변으로 배출될 수 있도록 하는 비침습적인 치료 방법입니다.

4. 내시경적 치료

내시경을 사용해 소변관을 통해 직접 결석을 관찰하고 조작하는 방법입니다. 소변관과 방광에 내시경을 삽입하고 소변관 내부로 진입해 결석을 직접 제거하거나 파쇄할 수 있습니다.

5. 경피적 수술

이 수술은 피부를 통해 방광이나 소변관에 접근하지 않고 특수한 도구를 이용해 콩팥을 통해 직접 접근해 결석을 제거합니다. 주로 큰 결석이나 다수의 결석이 있는 경우에 사용됩니다.